卷一 證治 小便

類別︰子部 作者︰不詳 書名︰醫學見能

    [總訣]三焦決瀆為出路,肺主通調脾轉布。但治小腸與膀胱,世人那得知其故。

    小便赤短,別無外證內傷者,小腸經火氣也。宜加味導赤散。

    生地(三錢) 木通(二錢) 草梢(一錢) 竹葉(一錢) 滑石(二錢) 山梔(三錢) 黃芩(三錢)

    歌曰︰小便緣何見赤黃,木通甘草地芩詳。

    山梔竹葉同鍋煮,滑石煎湯病即康。

    (伯未按︰以銀花、生地及通天草代飲,輕者亦能已。)

    小便白濁,甚則盡如米飲者︰脾經之濕氣也。宜萆 厘清飲。

    萆 (一錢) 菖蒲(二錢) 甘草(一錢) 益智(二錢) 烏藥(三錢) 神曲(一錢) 青鹽(五分)

    歌曰︰脾經濕氣犯膀胱,小便雖通濁似漿。

    萆 菖蒲鹽曲共,草梢烏藥智仁匡。

    (伯未按︰宜少食油類。)

    小便短澀,每溺則澀而痛者,膀胱之熱淋也。宜車前五淋散。

    當歸(三錢) 白芍(三錢) 赤苓(三錢) 梔仁(三錢) 甘草(一錢) 燈心(三分) 車前子(二錢)

    歌曰︰熱結膀胱用五淋,睫中痛澀芍歸尋。

    車前甘草山梔共,赤茯苓加燈草心。

    小便不通,點滴俱不能出者,膀胱之熱結也。宜滋腎通關丸。

    黃柏(三錢) 知母(三錢) 安桂(三分)

    歌曰︰膀胱熱結便殊艱,知柏滋陰豈等閑。

    安桂少加為反佐,蜜丸湯下號通關。

    小便帶血,或兼睫中割痛者,熱動胞中血也。宜加味五苓散。

    當歸(三錢) 赤芍(二錢) 甘草(一錢) 牛膝(一錢) 郁金(一錢) 生地(三錢) 膽草(一錢) 白芍(三錢) 梔仁(二錢) 燈心(五分) 桃仁(三錢) 木通(一錢) 車前子(一錢) 麝香(三厘)

    歌曰︰小便緣何帶血絲,桃歸二芍郁金施。

    地前通膽梔和麝,牛膝燈心甘草隨。

    (伯未按︰生地汁、茅根汁和服,亦有效。)

    小便不通,諸藥俱不效驗者,氣道迫塞故也。宜通氣麻杏湯。

    麻黃(七分) 杏仁(三錢) 甘草(一錢)

    歌曰︰小便難通治法窮,麻黃甘杏奏奇功。

    只緣氣道多堅阻,透達元陽水自融。

    (伯未按︰當予導尿。)

    小便過多,以及遺溺不禁者,膀胱與腎寒也。宜附子溫腎丸。

    附子(二錢) 安桂(一錢) 熟地(三錢) 山萸(三錢) 白術(三錢) 青鹽(五分)

    歌曰︰小便嫌多腎要溫,山萸桂附術鹽吞。

    加來熟地兼滋補,遺溺方須究本原。

    (伯未按︰初期可買縮泉丸,吞服三錢。)


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