卷二 證治 寒熱

類別︰子部 作者︰不詳 書名︰醫學見能

    [總訣]寒熱陰陽朕兆機,互根互換理難知。或虛或實分真假,表里能明乃可醫。

    發熱惡寒,皮毛灑淅無汗者,風寒閉膚表也。宜原方麻黃湯。

    麻黃(七分) 桂枝(二錢) 杏仁(三錢) 甘草(一錢)

    歌曰︰惡寒發熱汗無流,麻桂經方仔細求。

    杏助麻黃甘助桂,皮毛灑淅此方投。

    (伯未按︰余家遇感冒不服藥,購防風五錢,紫甦五錢,荊芥五錢,薄荷三錢,洗湯蒙首燻,待背上汗出,口流冷涎,即已。)

    發熱惡風,翕翕然而自汗者,風寒襲腠里也。宜原方桂枝湯。

    桂枝(二錢) 白芍(三錢) 甘草(炙,二錢) 大棗(四枚) 生姜(三片)

    歌曰︰熱兼汗出忌風吹,湯用生姜及桂枝。

    芍棗和甘營氣順,解肌還賴粥漿隨。

    但熱不寒,口干舌燥便黃者,陽明之燥熱也。宜原方白虎湯。

    石膏(三錢) 知母(三錢) 甘草(一錢) 粳米(二錢)

    歌曰︰但熱無寒小便黃,口干舌燥渴難當。

    知膏粳草生津液,白虎原方仔細詳。

    但寒不熱,並無燥渴等證者,少陰之陽虛也。宜長沙附子湯。

    附子(二錢) 白術(三錢) 人參(二錢) 雲苓(三錢) 甘草(一錢)

    歌曰︰但寒無熱少陰虛,術附回陽體自舒。

    甘草參苓俱補氣,氣和身暖病能除。

    皮膚發熱,夜晚潮熱更甚者,陰血不濡陽也。宜當歸補血湯。

    當歸(三錢) 生地(三錢) 黃 (二錢) 人參(二錢) 枯芩(三錢) 合歡皮(二錢) 山萸(三錢) 百合(三錢) 麥冬(三錢) 黃柏(二錢) 龜板(二錢) 慈竹葉(一錢 )

    歌曰︰皮膚發熱夜來增,滋補歸萸地合參。

    柏龜芩冬合歡竹,黃 益氣液升騰。

    子午發熱,睡後更覺盜汗者,虛勞骨蒸熱也。宜柴胡清蒸湯。

    柴胡(一錢) 黃芩(三錢) 當歸(二錢) 白芍(三錢) 生地(三錢) 丹皮(一錢) 桃仁(二錢) 蒲黃(三錢) 膽草(二錢) 雲苓(三錢) 貝母(二錢) 杏仁(三錢) 甘草(一錢) 鱉甲(炙黃,二錢)

    歌曰︰盜熱常居子午時,夜來更甚用丹皮。

    桃蒲歸芍柴芩地,膽鱉甘苓貝杏施。

    寒熱往來,發作有定時候者,少陽經瘧疾也。宜獨活黃芩湯。

    獨活(五分) 黃芩(三錢) 知母(三錢) 柴胡(三錢) 羌活(五分) 花粉(三錢) 檳榔(一錢) 濃樸(一錢) 枳殼(一錢) 杏仁(三錢) 炒梔(三錢) 石膏(三錢)

    歌曰︰往來寒熱用柴芩,二活知膏杏枳尋。

    花粉檳榔梔樸草,薄荷加入瘧難侵。

    (伯未按︰若瘧發三四次後,用柴胡、黃芩、常山、草果、生姜、大棗煎服即止。惟服時在瘧發前一小時。

    又三陰瘧不愈者,以鵝卵于朔望日生者煮熟食,立已。)

    朝發寒冷,入夜則又發熱者,陽氣陷入陰也。宜補中益氣湯。

    人參(二錢) 白術(三錢) 甘草(二錢) 陳皮(一錢) 茯苓(三錢) 黃 (一錢) 升麻(一錢) 當歸(三錢) 柴胡(一錢) 生姜(三片) 大棗(四枚)

    歌曰︰朝寒夜熱用升麻,再入參歸術草偕。

    陳茯黃 姜共棗,補中能使氣和諧。

    身熱面赤,下利清水完谷者,里寒而外熱也。宜加味白通湯。

    干姜(二錢) 附子(二錢) 蔥白(五根) 甘草(一錢) 豬膽(一個)

    歌曰︰面紅身熱似陰虧,下利緣何谷未糜。

    溫里急需姜與附,蔥和膽草作湯醫。

    身熱面赤,煩躁欲臥泥水者,陰甚而格陽也。宜益元艾附湯。

    人參(二錢) 干姜(二錢) 附子(二錢) 艾葉(一錢) 白術(二錢) 茯苓(三錢) 黃連(一錢) 甘草(一錢) 知母(三錢) 五味(一錢) 故紙(二錢) 香附(一錢)

    歌曰︰熱煩欲臥水泥中,陰甚需參姜附攻。

    互用知連冬味草,苓蔥紙艾性溫通。

    春月發熱,氣喘而口干渴者,感風熱之氣也。宜加減麻杏湯。

    杏仁(三錢) 麻黃(八分) 石膏(三錢) 甘草(一錢) 僵蠶(三錢) 知母(三錢) 花粉(三錢)連翹(二錢) 銀花(二錢) 白芍(三錢) 蟬蛻(七個) 菊花(一錢) 牛蒡子(一錢)

    歌曰︰渴兼發熱在春天,麻杏知膏急與煎。

    花粉銀翹牛蒡菊,再加芍草共蠶蟬。

    夏月發熱,口渴而心煩懊者,傷暑熱之氣也。宜加味六一散。

    炒梔(三錢) 麥冬(二錢) 滑石(三錢) 甘草(一錢) 黃芩(二錢) 花粉(三錢) 杏仁(三錢) 香薷(一錢) 濃樸(二錢) 木通(二錢) 石膏(三錢) 荊芥(一錢) 知母(三錢) 銀花(二錢)

    歌曰︰夏天熱渴暑為殃,滑草梔冬芩粉詳。

    通樸杏薷膏合芥,銀花知母性清涼。


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