卷九 奔豚

類別︰子部 作者︰清 • 陳士鐸 書名︰辨證奇聞

    一感寒,如一裹氣從心下直奔陰囊,名奔豚,言如豕奔突,勢驟莫遏,痛難忍,人謂外寒,誰知心包、命門火衰乎。夫二火,一在心,一在腎,上下相通,寒邪莫犯。二經火衰,寒邪得中。然寒氣入內,宜先犯心,何反下趨腎囊?蓋腎虛寒,脾又濕,寒濕同氣相親,故急趨而下甚便。此癥如風雨來,每不及防,似疝非疝耳。不可作疝治,補心腎,溫命門、心包火,去脾濕自愈。用安豚丹︰參、術、巴戟五錢,肉桂、志肉、甘草一錢,山藥一兩,蛇床子、茯苓三錢,附子五分。三劑愈。方先補心腎,後用附、桂熱藥,始足駕馭其猛烈,轉易祛除。然邪急藥猛,急以治急,未免太剛,加甘草,緩急相濟。

    一小水甚勤,睪丸縮入,遇寒更痛,人謂命門寒,誰知膀胱寒結乎。夫膀胱化水,命門火化之也。似必命門寒,膀胱始寒,膀胱寒結,獨非命門寒結乎?孰知膀胱亦能自寒。成于坐寒濕地,寒濕襲入,膀胱不能散,雖有命門火不能化。蓋命門火止能化內濕,不能化外濕。外濕留于膀胱,必與命門真火相戰,邪盛正衰,安得不痛。法宜用溫熱,直入膀胱祛寒濕,則睪丸展舒,痛自止。用闢寒丹︰肉桂、橘核三錢,苓、術五錢,甘草一錢,荔枝核三個(搗碎)。二劑安,四劑全愈。妙在肉桂為君,既溫命火,復祛膀胱寒,苓、術又利水,橘核、荔核更定睪丸痛,非桂相引,亦不能直入而散寒結。


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