卷十 陽強不倒

類別︰子部 作者︰清 • 陳士鐸 書名︰辨證奇聞

    一陽強不倒,與女合立泄,泄後隨又興起,人謂命門火,誰知陰衰之極乎。夫陰陽原相平,無陽則陰脫而泄,無陰則陽孤勢舉,二者皆殺人。較之陰脫驟死,陽孤緩死。似驟死難治,緩死易醫。孰知陰脫,其陽不絕,補陽可以攝陰;陽孤,其陰己涸,補陰難以制陽。蓋陽生陰甚速,陰接陽甚遲,故脫陰留陽可援,孤陽無陰不救。然陰根于陽,補陽陰可生,安在陽根于陰,補陰即不生陽乎。使有一線之陰,陰必可續,陰續,陰必可生,陰生,則陰日旺,陽日平。用平陽湯︰玄參三兩,棗皮、骨皮、丹皮一兩,沙參二兩。十二劑愈。方純補陰,更涼骨中髓。又恐純陰與陽不入,加棗皮,陰中有陽,引陰入陽,制其太剛,真善于制陽也。倘用知、柏寒涼折之,反激動龍雷之火,恐陰不入陽中,陽反離陰外,有不死哉。

    一操心勤讀,平時刻苦搜索,及入房,鼓勇久戰,至陽舉不倒,煩躁口渴,目紅腫,然飲水不解,人謂陽旺極,誰知心腎二火齊動乎。心腎無一刻不交,心交于腎,腎火無飛騰;腎交于心,心火無亢烈。今日勞心,心不交腎,夜勞腎,腎不交心矣。則水火不濟,覺一身無非火氣,于是心君失權,腎水無力,命門、心包之火反合而不離,骨中髓動,髓海煎熬,肝中龍雷之火起而相應,並三焦火附和上炎,火盡上升,陽無所寄,勢不得不歸于下,下又無可藏,走于宗筋陰器,而陽強不倒。此至危癥,非迅解二火,陽何能遽倒。蓋二火乃虛火,不可寒涼直折,惟引火歸源,少用微寒以退浮游之火。用引火湯︰玄參、沙參一兩,麥冬二兩,丹皮五錢,黃連、肉桂一錢。二劑陽倒,四劑火定。減連、桂,各只用三分,再數劑,火不再動。此妙在補陰退陽,補陰無膩重,連、桂同用,以交心腎,心腎合水氣生,水氣生,火氣自解,況玄參、麥冬、沙參退火仍補水,故火退而解亢陽之禍也。

    發斑

    一身不發熱,胸脅間發紅斑,不啻如絳雲一片,人謂心火極熱,誰知胃火郁極乎。胃火本炎上,何郁滯不宣?蓋風寒外束也。然火蘊結胃中,終不能藏,不得出而必欲出,于是外現皮膚發斑。投涼藥則拂熱性變狂,投熱藥則助火勢增橫,似風藥和解為得,然火旺者水必衰,不補水竟散火,胃中燥熱不得風而愈揚乎。誠于水中散火,則火得水而有制,水佐風而息炎,斷不致必汗亡陽成不救。用消紅湯︰干葛、升麻、花粉二錢,玄參、當歸、生地、麥冬一兩,芍藥五錢,甘草一錢。方妙在補陰制火,涼血化斑,但散不寒,但和不戰,自郁宣熱減,水旺燥除。

    一滿身發斑,細小密排,時癢痛,人謂肺火盛,誰知肺火郁乎。肺主皮毛,肺氣行,皮毛開,肺氣郁,皮毛閉。夫所以郁者,以心火刑金,外遇陽風寒,火不能達于皮毛,斑乃現矣。治仍宜瀉火。然火郁皮毛,不解表,驟瀉火,反遏火氣,不達外,轉內攻,表必變里癥,尤可慮。故必散表佐消火,斑自散。用散斑湯︰玄參、麥冬五錢,升麻、荊芥二錢,白芷、甘草、黃連一錢,生地一兩,花粉三錢。二劑全消。此散多于清,以清火則火愈不宣,散風則風解火息。


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