(此方自原論中第十卷采附于此。與前方藥味相同。但分兩各別耳)桂枝(一兩十七銖去皮)芍藥(一兩六銖)麻黃(十六銖去節)生姜(一兩六銖切)杏人(十六個去皮尖)甘草(一兩二銖炙)大棗(五枚擘)上七味以水五升。先煮麻黃一二沸。去上沫。內諸藥。煮取二升。去滓。溫服一升。日再。
琥按上方。乃治太陽病服桂枝湯大汗出後。其形如瘧之證。內台方議雲。是原發汗不盡。余邪在經所致。然既大汗出。矣。何以猶有余邪。蓋取汗之法。不可令如水流灕。是不惟中風之候不除。更襲以外寒之氣。故以桂枝湯為主。
略加麻黃杏人。以散輕寒也。
服桂枝湯。大汗出後。大煩渴不解。脈洪大者。白虎加人參湯主之。(桂枝湯從今從俗。成注雲。大汗出脈洪大不渴邪氣猶在表也。可更與桂枝湯。茲則更增。大煩渴不解。是為風寒之邪。盡郁而為燥熱。熱邪傳里。表里皆熱。故改用白虎湯。以解表里之煩熱。更加人參以生津止渴也。方見後第六卷陽明篇中。愚按此條。當是太陽證罷。轉屬陽明之證。
因上條大汗出後。脈洪大。雖與桂枝湯。已有傳入陽明之勢。此增煩渴。的系白虎證。而非太陽病矣。其不入陽明篇者。
以其服桂枝湯後之變證。且與上條脈證相同。但加煩渴。用藥霄壤。前賢著書。欲使後學悉心體認。即此二條中。一為詳辯。則用藥制方之道。實非苟焉而已。)太陽病發熱惡寒。熱多寒少脈微弱者。此無陽也。不可發汗宜桂枝二越婢一湯(發汗之發一作更。太陽病發熱惡寒。
熱多寒少。前已注明。但前用麻黃桂枝各半湯。以面有熱色。身必發癢。脈猶微緩而未弱也。故雲宜小汗之。此則微而更加弱焉。故雲。不可發汗此無陽也句。成注缺解。尚論篇雲。無陽二字。乃仲景亡津液之通稱。蓋無當作亡。惟亡陽。
故脈微弱而不可發汗。然病猶在太陽。發熱惡寒之證不除。仍當取桂枝之二以散風邪。越婢之一以治郁熱。越婢雲者。
取石膏之辛涼。以化胃家之郁熱。則熱化津生而脾氣發越。得以行其胃液。故外台方以婢改名脾也。)
