●五邪篇第二十
【 馬 曰︰內論五 之邪,故名篇。】
邪在肺,則病皮膚痛,寒熱,上氣喘,汗出, 綾場H 咧型庥幔 橙 諼迮K之旁,以手疾按之,快然,乃刺之;取之缺盆中以越之。
【 馬 曰︰此言刺肺邪諸病之法也。凡邪在於肺,皮櫸沃 希 勢ウ敉矗 楹 齲 隙 ︰鉤穌擼 噪砝硎枰病 綾痴擼 苑 槲迮K華蓋,而肩乃肺經脈氣所行也。當取膺中外俞雲門、中府等穴以刺之,又取背三節旁之肺俞,及取五椎旁之心俞穴,然先以手速按其處,自覺快爽,乃刺之耳。又必取缺盆穴,使邪氣從此而上越也。】
【 張志聰曰︰此承上章復論邪在五 而病於外也。夫六腑之應於皮肉筋骨者, 腑雌雄之相合也。五 之外應者,陰陽之氣,皆有出有入也。肺主皮毛,故邪在肺則病皮膚痛。寒熱者,皮寒熱也。蓋 橐 ウ 檠簟1砝鎦 餑諳喑耍 楹 槿紉病I掀 擼 紋 嬉病︰鉤穌擼 硎枰病 綾痴擼 畢 綬斡嶂 詡綾騁病b咧型庥幔 溫鏊 鮒 懈 潑糯Α1橙 諼迮K之旁,乃肺俞旁之魄戶也。缺盆中者,手陽明經之扶突,蓋從腑以越陰 之邪。】
邪在肝,則兩脅中痛,寒中,惡血在內,行善掣節,時腳腫。取之行間以引脅下,補三里以溫胃中,取血脈以散惡血,取耳間青脈以去其掣。
【 馬 曰︰此言刺肝邪諸病之法也。凡邪在於肝,則兩脅中痛,蓋肝之經脈,貫 中,布脅肋也。胃中必寒,木旺則土衰也。惡血在內,以肝氣不疏也。行善牽掣其關節,時或腳腫,以肝之經脈,自足大指上行內踝,入陰器以上季脅及肋也。當取足厥陰肝經行間穴以引出脅下之邪,補足陽明胃經三里以溫其胃中之寒,取肝經血脈外見者以散其在內之惡血,取耳間青脈以去其所行之掣節。】
【 張志聰曰︰肝脈循於兩脅,故邪在肝則脅中痛。兩陰交盡,是樨室 ≡蠆荒萇 簦 楹 小8切霸詬危 倉型矗 瞬【 K之有形。寒中,病厥陰之氣也。內,脈內也。行善掣節者,行則掣節而痛,此惡血留於脈內,脈度循於骨節也。時腳腫者,厥陰之經氣下逆也。當取足厥陰肝經之行間以引脅下之痛,補足陽明之三里以溫寒中,取血脈以散在內之惡血。耳間青脈,乃少陽之絡,循於耳之前後,入耳中,蓋亦從腑陽以去其掣節。】
邪在脾胃,則病肌肉痛。陽氣有 ,陰氣不足,則熱中善 。陽氣不足,陰氣有 ,則寒中腸鳴腹痛。陰陽俱有 ,若俱不足,則有寒有熱。皆調於三里。
【 馬 曰︰此言刺脾胃諸病之法也。凡邪在脾胃,則病肌肉痛,以脾主肌肉也。胃檠艟 糶捌 敘N,則不足者不能勝有 也,其病槲甘ゅ 槿戎卸 騎|。蓋火與陽槔啵 鶼 Y則易 耳。反此而脾橐蹙 鋼 蛔悖 捌 敘N,其病櫧がゅ 楹 卸 γ 雇匆病I杵ぐ婦閾捌 敘N,或正氣俱不足,則胃當槿榷 楹 病5比 閶裘魑婦 鋂ㄒ緣髦 敘N則瀉,而不足則補耳。】
【 張志聰曰︰脾胃主肌肉,故邪在脾胃,則肌肉痛。脾乃陰中之至陰,胃檠羧戎 恃裘鞔又屑 踔 蛞躚艉推劍 菩巰嚶ΑH粞羝 敘N,陰氣不足,則熱中而消 善 。若陽氣不足,陰氣有 ,則寒中而腸鳴腹痛。陰陽俱有 者,邪病之有 ,俱不足者,正氣之不足,皆當調之三里而補瀉之,亦從腑而和 也。】
邪在腎,則病骨痛陰 。陰 者,按之而不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項痛,時眩。取之涌泉、,視有血者盡取之。
【 馬 曰︰此言刺腎邪諸病之法也。邪在於腎則病骨痛,以腎主骨,而陰 當在陰分也。陰 者,痛無定所,按之而不可得,即 論之所謂以寒勝者櫫瘡w也。其小腹脹,以腎脈入小腹也。其腰痛,以腰檣鮒 病F浯蟊隳眩 隕 ㄇ響抖 鬩病F浼綾塵畢鍆矗 私園螂拙 鏊 校 隕 氚螂 楸砝鏌病G沂筆毖T危 嗉姘螂子 魴耙病5比∩鼉 咳 秩“螂拙 穴,視有血者,則二經盡取之可也。】
【 張志聰曰︰在外者筋骨橐 ≡諞跽咼 化w。陰 者,病在骨,按之而不得者,邪在骨髓也。腹脹者, 寒生滿病也。腰者腎之腑,腎開竅於二陰,大便難者,腎氣不化也。肩背頸項痛,時眩者, 病而及於腑也。故當取足少陰之涌泉,足太陽之,視有血者盡取之。】
邪在心則病心痛,喜悲,時眩僕,視有 不足而調之其輸也。
【 馬 曰︰此言刺心邪諸病之法也。邪在心,故心必痛,且善悲,時或眩僕,或邪氣有 ,或正氣不足,皆病如是也。當視其有 不足而調之,實則瀉而虛則補,皆取其神門之橛嵫ㄕ咭源討 1揪 翱推 疲荷僖跣穆觶 惱呶迮K六腑之大主,精神之所舍也,其 堅固,邪弗能容,容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在心者,皆在心之包絡,包絡者,心主之脈,故獨無腧焉。其外經病而內不病,故獨取其經於掌後銳骨之端。】
【 張志聰曰︰邪在心,邪薄於心之分也。喜樾鬧荊 鈉 ≡蛐椋 氏脖 衿 耍 適毖F停 佑敘N不足而調其輸也。按皮脈肉筋骨,五 之外合也。邪在心而不病脈者,手厥陰心主包絡主脈也。諸邪在於心者,皆在於心之包絡,包絡者,心主之脈也。本輸者,皆因其氣之虛實疾徐以取之,故邪在心。邪在於包絡,心之分也。視有 不足而調之者,因心氣之虛實而調之也。此邪薄於心之分,以致心氣之有 不足,邪不在心,故不外應於脈。 沉亮辰曰︰邪干 則死,非獨傷於心也。曰邪在肺、邪在肝者,邪薄於五 之分,病 氣而不傷其 真,故首言三節五 之旁,以手疾按之,快然,乃刺之。蓋五 之旁,乃五 之氣舍也,病在氣當取之氣,取之氣,故以手按之則快然。曰三節、曰五 之旁,俱宜體會。】
