曰︰脈有三部,部有四經,手有太陰、陽明,足有太陽、少陰,為上下部,何謂也?
然︰手太陰、陽明金也,足少陰、太陽水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。
足厥陰、少陽木也,生手太陽、少陰火,火炎上行而不能下,故為上部。
手心主、少陽火,生足太陰、陽明土,土主中宮,故在中部也。
此皆五行子母更相生養者也。
脈有三部九侯,各何主之?
然︰三部者,寸、關、尺也。九侯者,浮、中、沉也。
上部法天,主胸上至頭之有疾也;中部法人,主鬲以下至臍之有疾也;下部法地,主臍以下至足之有疾也。審而刺之者也。
人病有沉滯久積聚,可切脈而知之耶?
然︰診病在右脅有積氣,得肺脈,結脈,結甚則積甚,結微則氣微。
診不得肺脈,而右脅有積氣者,何也?
然︰肺脈雖不見,右手脈當沉伏。
其外痼疾同法耶?將異也?
然︰結者,脈來去時一止,無常數,名曰結也。伏者,脈行筋下也。浮者,脈在肉上行也。左右表里,法皆如此。假令脈結伏者,內無積聚,脈浮結者,外無痼疾;有積聚脈不結伏,有痼疾脈不浮結。
為脈不應病,病不應脈,是為死病也。
【 譯文】
問;診脈的部位有寸、關、尺三部.每部各有四經,屬于手經的有太陰肺經和陽明大腸經。屬于足經的有太陽膀朧經和少陰腎經,分別為在上的寸部和在下的尺部,為什麼這樣講昵?
答︰手太陰肺經和手陽明大腸經在五行中屬金,足少陰腎經和足太陽膀朧經在五行中屬水,按五行相生規律,金能生水,水性向下流行而不能向上,所以為在下的尺部。足厥陰肝經和足少陽膽經在五行中屬木,木能生火,肝膽之木能生手太陽小腸經和手少陰心經的火.火性向上而不能向下,所以為在上的寸部。手心主心包絡經和手少陽三焦經,在五行中屬火,火能生土,能生足太陰脾經和足陽明胃經的土,土的方位在中央,所以為在中的關部。這些都是因為五行母子更替相生關系的緣故。
問︰診察脈象有三部九候,各部分別主診哪些疾病呢?
答︰三部,就是寸、關、尺。九候,就是每部中各有浮、中、沉三候。上部為寸,取法于天的在上,主診胸部以上到頭部的疾病;中部為關,取法于人的在天地之中,主診隔膜以下到臍部的疾病;下部為尺,取法于地的在下,主診臍部以下到足部的疾病。審察疾病是在什麼部位,然後用針刺治療它們。
問︰人患有沉伏在內而滯留日久的積聚病,可以通過切脈的方法來知道嗎?答︰診察病人在右脅部位有積聚之氣,切按脈搏又得見肺部的結脈,結脈厲害的,那麼積聚嚴重,結脈輕微的,那麼積聚就輕微。
問︰診察脈象時得不到肺脈,而病人右脅部位卻有積聚之氣的,這是為什麼呢?答︰診脈時雖然見不到肺脈,但診察時病人右手脈當沉伏。
問︰病人外在形體上有患經久不愈瘤疾,是否可以用同樣的方法診斷呢?還是另有其他的不同的診斷方法呢?
答︰結脈,是脈行搏動中顯現一次歇止,歇止次數沒有規律,就叫做結脈。伏脈,是脈氣伏行于筋之下。浮脈,是脈氣浮行于肌肉之上。無論疾病在左在右,在表在里,診察脈象的方法都是這樣的。假如脈象結而伏,內部投有積聚,脈象浮而結,外部沒有瘤疾;或者內有積聚脈不現結伏,外有病疾脈不現浮結。這些都是脈象不與病證相符,病證不與脈象相符,都是難以治療的病證。